走进一个早产儿妈妈的心灵世界……
宝宝:笑安/Sinba,09年3月出生
妈妈:Vicky,技术公司运营副总
走进一个早产儿妈妈的心灵世界
——每个孩子都是上天给我们的礼物
一头短发,干练豁达的Vicky女士在上海南京西路一家公司担任运营副总,直接掌管着市场、销售、人事等部门。可是就是这个女强人,在怀孕28周的时候,却要面对一个她料想之外的艰难选择…
从怀孕22周开始,Vicky开始遭遇蛋白尿问题,到了28周,这个问题更加严重了,甚至出现了视力模糊!Vicky被家人送到医院安胎,当时的目标是要争取安胎安到34、35周。可是,Vicky的视力模糊问题越来越重、甚至还出现了呕吐,典型的妊高症的症状都出现了!
医生说,不能再保胎了,这样下去对大人很危险!Vicky回想起来说,那时,每天她先生、她的爸爸妈妈和公公婆婆,对医生讲的只有一句话 :“这样下去太危险,我们要保大人不要宝宝了!保住妈妈就行!”
可是,Vicky觉得自己还可以再坚持一下,宝宝的胎龄实在太小了,每多争取一天对宝宝都是好的!到了孕期第30周零三天的时候,情况已经很严重的Vicky终于在医生的“严令”下接受了剖腹产手术,产下一个男宝宝。Vicky给宝宝起了一个很快乐爱的名字――Sinba。
这个30周零三天就来到世上的Sinba,只有1208克,也就是:2斤4两。在新生儿科的专业术语上,凡是体重低于1500克的,都叫做“极低体重儿”。
Sinba和很多极低体重早产儿一样,不可避免的在身体发育方面有很多问题。Sinba一出生,就在新生儿科和重症监护病房(ICU)之间辗转,在漫长的2个半月之后,Sinba长到了2000克,终于获准出院了。
宝宝获准出院回家,在很多人看来多是值得高兴的,可是到底出院好、还是继续住院好呢?这个问题却让Vicky犹豫了很久。
Vicky很清楚,早产儿的治疗是一个综合问题,在出生后的这个时期,宝宝的喂养可是重中之重的大事,如果让宝宝出院,怎么来进行喂养呢?
营养是早产儿宝宝治疗的基础,Vicky知道宝宝在医院期间,喝的是专门给早产儿的住院用配方奶,每天的奶量都是医生根据宝宝的体重为基础计算出来的。Vicky想来想去,觉得还是想把宝宝留在医院喂养比较好。
医生也很理解Vicky的担心,但是医生告诉她,时间真得很巧,宝宝的运气很好,本来国内市场是根本没有任何一款针对早产儿“出院后”这个特殊阶段的特殊配方的,正巧,在今年五月下旬,惠氏刚刚在国内一些大城市上市了专供早产儿出院后专用配方奶—惠氏爱儿加。
医生告诉Vicky说,早产儿出院后配方(PDF)已经在国外先进国家已使用近10年。 这个配方的特点,就是其能量和配方的含量是介于住院用配方和普通配方之间的,PDF一方面可以防止早产儿营养不足并支持追赶性生长,另一方面,也可以防止出院后因营养过剩而带来对远期健康的不良影响。其冲调方法和普通奶粉相同,使用量则根据宝宝情况按需供给。只要在随访时,根据医生判断是否需要继续使用及何时可以转用普通配方奶。
正巧可以给Sinba用上这样的专业配方,这让Vicky紧绷的情绪缓和很多,用下来,宝宝很喜欢喝,宝宝之前的便秘情况也彻底解决了!
在宝宝出院后,Vicky严格按照医生的要求带宝宝进行随访,通过随访来借助专业的医生的判断和指导,了解宝宝的个体发育情况和生长发育速率。宝宝的体重、宝宝的头围、宝宝的细小动作能力,Sinba每一个小小的进步,都让Vicky和全家人感受到什么叫做喜悦!
回想起Sinba从出生到现在的这几个月,Vicky也很感慨,宝宝的出生虽然有些惊险,但是宝宝的到来,却让Vicky明白了生活多么美妙!就这样,一个小生命,来到这个世界上!家里也多了一个新成员!Vicky说,自己结婚后还在想要做丁克家庭,可是,真的当宝宝来到这个家之后,她才知道, 原来,自己这么喜欢孩子!
Vicky对“妈妈”这个人生新角色的职责定义就是:自己不仅仅是把Sinba带到这个世界上的人,同时也是Sinba 喂养和养育等等众多问题的“决策人”!用她的话说就是:“和普通宝宝相比,早产儿确实要面对很多特殊的情况,所以针对早产宝宝的喂养问题和健康问题,当然要用特别的喂养策略,以及特别的健康问题应对策略。”
Vicky说:“我觉得早产儿的爸爸妈妈,一定要听专家的意见!要把宝宝面对的各种问题搞清楚,绝对不能依据长辈们或者朋友们的所谓经验主义,依据专家的专业意见,为宝宝选择最合理的喂养方案,给宝宝做出正确的决定。”
专家面对面:
本期特邀专家:复旦大学附属儿科医院 新生儿科主任医师 博士生导师 邵肖梅 教授
因为这个宝宝是一个胎龄仅30周、出生体重低于1500克的极低出生体重早产儿,身体各个器官和系统都不成熟,出生后会发生很多问题,因此由其出生的妇婴医院转到我们医院的新生儿重症监护病房进监护和治疗,营养也是这种小早产儿管理的一个重要方面,不仅关系到宝宝的存活机会,也关系到宝宝今后的生存质量。
早产宝宝由于出生时体内的营养储备低、胃肠道功能不成熟以及出生后的生长速度快,早产儿比足月儿有更高的营养需求。因此,早产宝宝无论是在住院期间,还是在出院后都有其特殊的营养需求。宝宝住院期间,医生会选用专为早产儿设计的特殊的“早产儿配方奶”,如果热卡和蛋白质不够,还会加用“肠道外静脉营养”。尽管如此,由于疾病的影响,许多小宝宝的在出院时还是不可避免的落后于正常的生长曲线,发生“宫外生长迟缓”。
宫外生长迟缓不仅会影响宝宝今后的体格发育,也会影响到宝宝今后的智力发育,因此对于这些早产儿出院后继续加强营养支持让其能够及时的“追赶生长“至关重要。“早产儿出院后配方奶”是专为这些早产儿出院后设计的过渡配方奶,其各种营养素的含量均介于仅适于住院早产儿的“早产儿配方奶”与适于足月儿的“婴儿配方奶”之间,全面均衡,宝宝吃了以后既可以适度的“追赶生长”,又不会因“营养过剩”而致肥胖。
最后,我还想强调的是:早产儿爸爸妈妈们要高度重视早产儿出院后的定期随访,通过定期随访可以对宝宝的营养状况、体格发育及神经发育进行判断,医生会指导爸爸妈妈不断地调整宝宝的喂养计划,待宝宝追赶生长达到,即可以转为一般婴儿的饮食喂养啦!
愿所有的早产宝宝通过科学喂养都能更加健康茁壮地成长!
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